病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(mén)(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。 按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。
醫(yī)師診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應(yīng)的診療情況。病假時(shí)間必須同時(shí)記錄在門(mén)(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。 用人單位對(duì)勞動(dòng)者的病假證明擁有復(fù)核的權(quán)利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院開(kāi)具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準(zhǔn)。
中小學(xué)休學(xué)規(guī)定,學(xué)生有下列情況之一者,可以休學(xué): 1.因病經(jīng)診斷,需停課休養(yǎng)時(shí)間占一學(xué)期總學(xué)時(shí)三分之一以上的; 2.學(xué)生在一學(xué)期內(nèi)連續(xù)請(qǐng)假(包括病、事假)時(shí)間超過(guò)學(xué)期總學(xué)時(shí)三分之一仍不能到校上課的; 3.因其他原因(包括出境就學(xué)等),需要休學(xué)的。 因病辦理休學(xué)時(shí),需要提供有效的醫(yī)院診斷證明。
出院證明中包含了患者的出院診斷、情況以及出院后的注意事項(xiàng)等信息。這些信息有助于患者及其家屬更好地了解病情,進(jìn)行健康管理。患者可以根據(jù)出院證明中的建議,調(diào)整生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等,以促進(jìn)康復(fù)。
康復(fù)指導(dǎo):
出院證明通常會(huì)包含醫(yī)生的建議,如繼續(xù)服藥、定期復(fù)查、康復(fù)訓(xùn)練等。這些建議對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要,能夠幫助患者更好地恢復(fù)健康。