病歷(case history)是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
醫(yī)師診查后,方可簽署病假證明,并在患者病歷中記錄相應的診療情況。病假時間必須同時記錄在門(急)診病歷中或者患者的出院記錄中。 用人單位對勞動者的病假證明擁有復核的權利。職工因病需要休假的,憑企業(yè)醫(yī)療機構或指定醫(yī)院開具的疾病診斷的證明,交由企業(yè)審核批準。
醫(yī)院住院證明在多個方面都具有好處。它不僅為患者提供了法律與權益的保障,還有助于醫(yī)療決策的制定和健康管理的實施。同時,住院證明還對學生的學籍管理和在職患者的就業(yè)與復工產(chǎn)生了積極影響。因此,在住院期間,患者應妥善保管好住院證明,并在需要時及時提供。
患者可以憑醫(yī)院病休證明向單位或?qū)W校申請病假,確保在病情穩(wěn)定后再返回工作或?qū)W習崗位。這有助于保障患者的休息權益,同時也避免了因病情惡化而導致的更大損失。 對于學生患者而言,醫(yī)院病休證明可以作為學籍保留的依據(jù)。學校通常會根據(jù)病休證明來批準學生的休學申請,確保學生在病情穩(wěn)定后能夠繼續(xù)學業(yè)。