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職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居保參保人都可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)備案嗎?

是的。目前,所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員,無(wú)論是長(zhǎng)期異地居住的隨遷老人、出省打工的農(nóng)民工、靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者,還是有臨時(shí)外出就醫(yī)需要的人員,均可以辦理異地就醫(yī)備案后在跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

參保人員如何辦理異地就醫(yī)備案?

異地就醫(yī)備案手續(xù)可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序或參保區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下多種途徑,以登記本人信息、簽署個(gè)人承諾書的方式進(jìn)行辦理。

辦理備案時(shí),需要選擇就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)院?jiǎn)幔?/span>

根據(jù)相關(guān)規(guī)定,參保人員跨省異地就醫(yī)備案時(shí),不需要選定點(diǎn)醫(yī)院。

參保人員申請(qǐng)異地就醫(yī)備案時(shí),直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等,并在備案地開(kāi)通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。

備案成功后,發(fā)生住院和門診醫(yī)療費(fèi)用,可以直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷嗎?

根據(jù)相關(guān)規(guī)定,辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的參保人員在已開(kāi)通直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院、普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)用,可以直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷。

符合條件的參保人員在異地已開(kāi)通門診特殊病直接結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門診特殊病相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,可以直接結(jié)算、實(shí)時(shí)報(bào)銷。具體開(kāi)通情況可以咨詢就醫(yī)地的醫(yī)保部門。

如果異地就醫(yī)忘記提前備案,是否也可以申請(qǐng)醫(yī)療報(bào)銷?

異地就醫(yī)沒(méi)有提前備案,醫(yī)療費(fèi)用還是可以報(bào)銷的。主要有兩種方式:

一種方式是補(bǔ)備案后聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。參保人員需要在出院結(jié)算前,聯(lián)系參保地補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案。補(bǔ)辦備案時(shí),需要把備案開(kāi)始時(shí)間選擇在辦理入院、就診前的日期。補(bǔ)辦成功后,就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

另一種方式是自費(fèi)結(jié)算后申請(qǐng)手工報(bào)銷。參保人員自費(fèi)結(jié)算出院的,可補(bǔ)辦備案登記手續(xù)后,按參保地規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)保手工報(bào)銷。

辦理異地就醫(yī)備案后還可以在本地就醫(yī)嗎?

答:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,參保人員無(wú)論是辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案,還是臨時(shí)異地就醫(yī)備案,都不影響其在本地定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的就診、購(gòu)藥。

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