關(guān)于營養(yǎng)費:要問清楚出院后是否需要加強營養(yǎng)補充。
一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現(xiàn)住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,
電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)年齡要寫明“歲”,嬰幼兒
應寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)職業(yè)應寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)
、教師、工會干部等,不能籠統(tǒng)地寫為工人、干部。(3)地址:農(nóng)村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌
號碼;工廠寫到;車間、班組,機關(guān)寫明科室。(4)入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)病史敘
述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關(guān)系等。
個人史:(1)出生、成長及居留的地點和時間(尤其應注意疫源地和地方病流行區(qū)),受教育程度和業(yè)余
愛好等。(2)起居習慣、衛(wèi)生習慣、飲食規(guī)律、煙酒嗜好及其攝入量,有無其他異嗜物和麻醉毒品攝入史
,有無重大精神創(chuàng)傷史。(3)過去及目前職業(yè),勞動保護情況及工作環(huán)境等。重點了解患者有無經(jīng)常與有
毒有害物質(zhì)接觸史,并應注明接觸時間和程度等。(4)有無冶游史,是否患過下疳及淋病等。(5)對兒
童患者,除需了解出生前母親懷孕及生產(chǎn)過程(順產(chǎn)、難產(chǎn))外,還要了解喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史。
提出開具病假單需求:在醫(yī)生明確診斷后,若確實需要休息調(diào)養(yǎng),向醫(yī)生提出開具病假單請求。說明請假用途,如工作請假、學校請假等。若對請假時長有疑問,可向醫(yī)生咨詢建議,醫(yī)生會根據(jù)病情嚴重程度和恢復情況給出合理建議。