病歷證明可分為:急診病歷、門診病歷、住院病歷。
步驟流程:
1、首先,需要提供自己身份證明,如果是住院的,可以去醫(yī)院復印病歷,讓當時的主治醫(yī)生幫助開疾病診斷證明書。
2、如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。
3、開證明,應到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號,經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。
4、要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。
注意事項:
以往過去的檢查資料,去醫(yī)院掛號,跟醫(yī)生說明來意,醫(yī)生判斷你的病情如何,有的直接憑借過去的病歷或檢查報告就可以給你開證明,還有的需要一些檢查判斷你現(xiàn)在是否還需要相關證明。
其次,每個階段不同,給的手術證明方式不同。
1、建議:一般由門急診建議手術、建議住院手術。
2、準備:一般是同意手術,屬于術前準備工作,比如:簽署手術同意書。
3、術后:完成手術,需要書寫手術記錄,比如:開始手術至完成手術的步驟。
總結:只要做手術,可定是有手術證明,一般在住院病歷中,大約在出院小結上一頁或前面。
擴展知識:
手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況、手術經(jīng)過、術中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄,應當在術后24小時內(nèi)完成。特殊情況下由助手書寫時,應有手術者簽名。手術記錄應當另頁書寫,內(nèi)容包括一般項目(患者姓名、性別、科別、病房、床位號、住院病歷號或病案號)、手術日期、術前診斷、術中診斷、手術名稱、手術者及助手姓名、麻醉方法、手術經(jīng)過、術中出現(xiàn)的情況及處理等。
走讀診斷證明一般是指:學生因睡眠障礙向學校申請走讀的診斷證明,由主治醫(yī)生出具、簽字、蓋章。