什么時間是切包皮的年齡？如果要割包皮，幾歲合適啊？

好吧，我承認，我在門診出診的時候經(jīng)?？诟缮嘣铮嗫谄判幕卮鸬膯栴}就是這個，超級超級多人問這個！而且多數(shù)是焦慮的麻麻，反倒是一旁的粑粑一臉淡定，似乎臉上在說：都告訴她了不要急，這事我經(jīng)歷過，根本不是事，對吧？

好吧，我知道你們要催我廢話少說了，我的意見或者建議是：割包皮的手術時機的關鍵問題不在于孩子的年齡，而在于包皮適不適合割的問題。合適手術的，不分老少皆宜；不合適手術的，什么年齡都不要做。有手術指征的年齡就是年齡。如果非得要給出一個手術時機，我個人的建議是：包皮手術于青春前期完成，已經(jīng)成年的男性包皮長也是越早手術越好。

一方面，我們需要了解的是，猶太民族小盆友的小包皮一出生就被割了，根本沒有包莖這種漏網(wǎng)之魚；另一方面，歐美國家寶寶一出生，包皮醫(yī)森就會征求意見家長保不保留包皮（當然這里頭也有嚴格把握手術適應證的問題，適合做的才做），如果家長同意就順道把寶寶包皮給做了。

如此總體觀察，加之相關文獻回顧分析，割了包皮確實在如下幾個方面是可以受益的：

防止包皮滋生，消除包皮龜頭炎的隱患，預防感染；

預防早泄，75﹪左右男性做完包皮手術，性生活時間均有不同程度延長；

有利于優(yōu)生優(yōu)育，預防因炎癥感染而精子質量下降，減少不育危險因素；

不管是處于青春期還是成年男性，手術后陰莖不僅徹底擺脫包皮束縛，更有利于陰莖的二次生長發(fā)育；

杜絕因為包皮過長或包莖而間接引起的婦科炎癥，降低宮頸癌的發(fā)生率達58﹪；

包皮手術術后能將艾滋病感染率降低60﹪。

那么，核心的問題又來了，割包皮需要做什么準備？

這個問題需要一分為二來回答：

兒童期的包皮手術粑粑麻麻需要做的準備是：

，時間選擇，建議假期，例如寒暑假。因為畢竟割包皮也是手術，術后有傷口，傷口愈合需要時間，同時傷口護理很重要，并且個人建議手術完了，盡可能早出院回家，避免待在醫(yī)院，這樣能減少院內(nèi)感染風險。

第二，心理準備。一方面粑粑麻麻自己要淡定，別驚恐萬分，把要做手術的寶寶給嚇懵了，另一方面要考慮寶寶的心理承受能力，寶寶能不能接受醫(yī)生護士等陌生人碰他的小丁丁，這一點非常重要！再次強調，好多寶寶根本就不讓醫(yī)森叔叔碰他的小丁丁，具體什么原因各位粑粑麻麻有興趣深挖的可以去了解一下兒童心理學。

第三，對手術，對麻醉的認知。包皮手術是一個非常成熟，并且已經(jīng)常規(guī)化的所謂“小”手術，但兒童的特性決定了因恐懼，因疼痛不能配合手術的，個人強烈建議麻醉狀態(tài)下做（這種麻醉并非是媽媽認為的恐怖的全麻，影響智力發(fā)育的麻醉），說人話就是讓小盆友睡著了，這樣就不會因為小盆友動來動去造成誤損傷。同時需要說明一點的是，包皮手術并非越大牌的醫(yī)生做的約好，所謂術業(yè)有專攻，個人覺得手術是一門手藝，經(jīng)常做的比偶爾做一兩個的也許更值得推薦，而年輕醫(yī)生才是是包皮手術的主力軍！

第四，術后護理。這個必須要在決定割包皮之前就需要了解并理解的。術后護理會因為手術方式的不同而有差異。傳統(tǒng)手工縫合的跟商環(huán)套扎就不太一樣。記住，聽專業(yè)醫(yī)生，聽主刀醫(yī)生的術后護理建議，其他各種七大姑八大姨的意見，個人建議少聽或者盡量不要聽！

青春期兒童能配合局麻手術的粑粑麻麻需要做的準備是：

，這個時期的小青年小伙伴是可以經(jīng)由醫(yī)生教育而懂的，明白如何配合的手術，那么就不用住院，直接門診就可以安排手術，手術做完觀察半個小時，如果醫(yī)生確認沒啥問題就可以回家休養(yǎng)了。

第二，手術之前建議吃飽喝足，因為碰到過做完手術后小盆友低血糖暈倒的情況，必要時候準備些甜食，手術完了就吃一些補充一下能量。

第三，這個時期的小朋友一般都有陰毛了，如果是做傳統(tǒng)手工縫合包皮手術，建議術前聽從醫(yī)護的指導，把陰毛刮干凈，注意不要刮傷皮膚。而商環(huán)套扎或者切割縫合器做包皮手術，則陰毛可刮可不刮，隨意就好。

第四，手術時間長短跟具體選擇的手術方式密切相關，傳統(tǒng)手縫的需要半個小時左右，而商環(huán)套扎或者切割縫合器做的，一般15分鐘就能結束。

第五，術后傷口護理的問題，一般門診換藥就可以了，并且不必每天都要換。同時，注意尿尿時候不要讓尿液浸濕傷口敷料，讓傷口泡在尿液里，那畫面太美我不敢看！

暫時接受不了割包皮的，還有沒得其它選項，或者可以嘗試一下局部涂類固醇軟膏，比如倍他米松、去炎松，兩次，堅持一個月。或者做包皮松解粘連，但這個不亞于手術，有些小朋友會痛的哇哇叫！或者經(jīng)常嘗試牽拉包皮，不過一定要注意溫柔一些，不斷有進步就可以了，若有小裂口可涂眼膏。如果萬一翻開了，要立即翻回來，以免發(fā)生包皮嵌頓的杯具。

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