1、意思不同:
病例:某種疾病的例子。某個(gè)人或生物患過(guò)某種疾病,就是這種疾病的病例。
病歷:病歷,亦叫病史、病案,是醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人患病經(jīng)過(guò)和情況所作的文字記錄,是醫(yī)生診斷和疾病的依據(jù),是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的很有價(jià)值的資料。
2、作用不同:
病例:主要用于研究。
病歷:
病歷不僅記錄病情,而且也記錄醫(yī)師對(duì)病情的分析、診斷、、護(hù)理的過(guò)程,對(duì)預(yù)后的估計(jì),以及各級(jí)醫(yī)師查房和會(huì)診的意見(jiàn)。
病歷作為患者整個(gè)診療過(guò)程的原始記錄,記載了病人住入醫(yī)院后由患者或陪同人陳述發(fā)病經(jīng)過(guò),醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行診斷、、理化檢查,直至病人出院或死亡全過(guò)程的真實(shí)情況。因此,病歷既是病情的實(shí)際記錄,也是醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平的體現(xiàn)。
擴(kuò)展資料:
中國(guó)早的病歷:
漢文帝時(shí)期有個(gè)人名叫淳于意,因年輕時(shí)做過(guò)管理糧倉(cāng)的小官,人們便稱他為“倉(cāng)公”。小時(shí)候,他家里很窮,他的許多親屬都因有病而無(wú)錢醫(yī)治,過(guò)早的離開(kāi)了人間。這悲慘的現(xiàn)實(shí)啟發(fā)了淳于意,他決定自己學(xué)醫(yī),來(lái)挽救病人的生命。
于是,他在管理糧倉(cāng)之余便四處搜尋,拜求良醫(yī)。不久他便成了一名學(xué)識(shí)淵博,能預(yù)知病人生死,擁有許多奇方、古方的醫(yī)學(xué)家。中國(guó)醫(yī)學(xué)上早的“病歷”就是淳于意首創(chuàng)的。
淳于意是個(gè)細(xì)心人,在他給人治病診病時(shí),總是把病人的病情和自己診斷處理的方法記下來(lái)。當(dāng)時(shí)人們把這稱為“診籍”,現(xiàn)在我們稱它為“病歷”。
漢代歷史學(xué)家司馬遷在《史記》中為淳于意作傳時(shí),曾摘要記錄了他的25份病歷,這是我們現(xiàn)在所能見(jiàn)到的古人早的“病歷”。