遠(yuǎn)視力檢查法

1.安裝視力表的注意事項(xiàng)（1）表面須清潔平整。（2）表的高度以表上1.0視力（對數(shù)視力表上5.0）的標(biāo)記與被檢查的眼等高為準(zhǔn)。（3）表上必須有適當(dāng)、均勻、固定不變的照度，一般為400～1000Lux，且必須避免由側(cè)方照來的光線、直接照射到被檢者眼部的光線、以及陰晴不定的自然光線，以免引起不準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。（4）表與被檢者的距離必須正確固定，國內(nèi)有國際標(biāo)準(zhǔn)視力表及Landolt氏視力表，患者距表為5米。如室內(nèi)距離不夠5米長時(shí)，則在2.5米處置一平面鏡來反射視力表。此時(shí)小一行標(biāo)記應(yīng)稍高過被檢者頭頂。

2.檢查與記錄方法（1）檢查前應(yīng)向被檢者說明正確觀察視力表的方法。（2）兩眼分別檢查，先查右眼，后左眼。查一眼時(shí)，須以遮板將另一眼完全遮住，但勿壓迫眼球。（3）檢查時(shí)，受檢者從上至下指出“E”字形視標(biāo)開口的方向，記錄所能看清的小一行視力讀數(shù)，即為該眼的遠(yuǎn)視力。倘若對某行標(biāo)記部分能夠看對，部分認(rèn)不出，如果看得清的標(biāo)記數(shù)多于看不清的標(biāo)記數(shù)，那么該行視力讀數(shù)作為被測眼的遠(yuǎn)視力，否則將上一行作為被測眼的遠(yuǎn)視力。

能看清“1.0”行視標(biāo)者為正常視力。若遠(yuǎn)視力不及1.0者，應(yīng)作針孔視力檢查，即讓被檢者通過一個(gè)具有～2mm圓孔黑片，再查視力，如針孔視力有增進(jìn)，則表示有屈光不正存在，說明視力差多系屈光不正所致，通常需戴鏡矯正。戴眼鏡者必須測裸眼視力和戴眼鏡的矯正視力。如在5m處不能辨認(rèn)0.1行視標(biāo)者，應(yīng)讓病人逐步走近視力表，直至認(rèn)出0.1視標(biāo)為止，并以實(shí)測距離（m）除以正常人能看清該行視標(biāo)的距離（50m）記錄其視力。如在3m處看清，則記錄視力為0.06。在1m處不能辨認(rèn)0.1行視標(biāo)者，則到暗室中用手電筒照被檢眼，如能準(zhǔn)確地看到光亮，記錄為光感（LP），不能者，記錄為無光感。確定有光感后，還需分別檢查視網(wǎng)膜各個(gè)部位的“光定位”。良好的光定位通常提示視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的功能是正常的，反之，則多提示視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的病變。

據(jù)我國衛(wèi)生部1989年規(guī)定，《標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表》于1990年5月1起在全國實(shí)施，本表優(yōu)點(diǎn)是可以進(jìn)行視力比較、視力平均及視力統(tǒng)計(jì)。